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试管婴儿胚胎级别表中的4bb、4bc如何看?

时间:2022-10-17 00:39

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编辑:试管助孕网

  由于做试管囊胚移植的成功率是最高的,所以很多时候,如果患者达到了养囊的条件,医生就会建议患者进行养囊,只为更好地保证试管成功率,而养囊中常见的就是4bb、4bc级别的胚胎。然后患者面对这两个级别的囊胚是比较疑惑的,好奇胚胎的质量,大部分时候医生都会回答说:“质量不错,挺好”,听起来太抽象了有没有?其实不是医生不想回答,而是解释起来实在太过复杂和专业性太强。今天就来告诉大家怎么分析囊胚等级怎么看。

  每个生殖中心都有自己的胚胎评分标准,尽管不同的机构和实验室之间会使用一些通用的标准来便于交流,但大部分等级评判还是由各个生殖中心自行制订。各个医院实验室在评估胚胎质量方面,也都有自己独有的评分系统。除了与其他实验室相似的外在指标,还会把基因检测结果也作为胚胎质量评估的重要依据。所以客观地告诉大家:低等级的胚胎并非完全没有机会发育成胎儿,只是在概率上要比那些等级较高,形态美观的胚胎要低一些。所以,胚胎学家将胚胎分成各个等级,只是为了排列一个移植的优先顺序。

  那么胚胎学家如何进行胚胎评判的呢?在受精后5-6天,胚胎会发育到囊胚阶段。囊胚按照细胞的密度和孵化程度分为G1到G6级,G6为最佳。G2级以上的囊胚不但有数字区分,而且后面还带有2个字母,第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量,第2个字母表示将来发育成胎盘的滋养外胚层的质量。质量等级最好为A,依次为B、C。

  一个胚胎级别中的第一个数字代表的是胚胎发育快慢,级别从内细胞团和外细胞团的密度分为,一般分为6个阶段,每个阶段的发育程度都是不一样的。

  一期:早期囊胚(囊胚腔小于1/2大小);

  二期:囊胚(囊胚腔大于1/2大小);

  三期:完全囊胚;

  四期:扩张的囊胚;

  五期:孵化中囊胚;

  六期:完全孵化囊胚。

  第二个字母代表胎儿部分质量(ICM内细胞团)即内细胞团分级,分为A、B、C:

  A级:细胞数目多,排列紧密;

  B级:细胞数目少,排列松散;

  C级:细胞数目很少。

  第三个字母代表胎盘部分质量(TE滋养外胚层)即滋养外层细胞分级:

  A级:滋养外胚层由较多的细胞组成,结构致密;

  B级:滋养外胚层细胞不多,结构松散;

  C级:滋养外胚层稀疏。

  根据上面的解析我们就可以看出来4bb、4bc级别的囊胚是什么意思。

  4bb:是处于扩张的囊胚,胚胎细胞数目少,排列松散,且滋养外胚层细胞不多,结构松散。

  4bc:也是处于扩张的囊胚,其胚胎细胞数目少,排列松散,但是滋养外胚层稀疏。

  一般来说,胚胎质量由高到低的排序为AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC,因此4bb、4bc以及5bb均属于优质胚胎,质量从高到低为5bb、4bb、4bc,不过只要属于优质胚胎,移植后在女性的子宫腔内着床的概率都高。所以4bb、4bc是优质胚胎。

  囊胚4bb和4bc的区别

  囊胚4bb和4bc在质量、滋养外层细胞、移植成功率上面都是不一样的,虽说两者都是优质胚胎,但是代表的意思还是不一样的,所以还是存在差异的。

  质量方面:根据囊胚等级划分,是bb>bc的要,所以bb的质量要比bc好;

  滋养外层细胞数量:这个也就是胚胎中最后的一个字母的意思,其中b代表的是滋养外胚层细胞不多,结构松散,而c是滋养外胚层稀疏的意思;

  移植成功率:两者都是优质胚胎,但是由于其中还是有差异的,一般4bb移植成功率在60%左右,4bc移植成功率在40%-50%左右。

  总体而言,胚胎等级的高低与移植率有一定的关联,但是这只是相对性。因为等级高的胚胎并不一定代表成功。希望试管准爸妈可以清楚这一点。也相信大家对囊胚等级划分有了一定的了解。

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